Заложенных на 2019 г. в региональном бюджете средств на льготное лекарственное обеспечение заведомо не хватит. Об этом заявили парламентарии Псковского областного собрания депутатов на очередной сессии в ходе правительственного часа, посвященного этой проблеме. Председатель областного Комитета по здравоохранению и фармации Марина Гаращенко сообщила, что дефицит средств составляет 170–200 млн руб.
В 2018 г. на эти цели было направлено 714 млн руб. (за 5 лет сумма выросла вдвое), однако до 30% расходов приходилось на пациентов с орфанными болезнями. С передачей части полномочий по орфанным больным на федеральный уровень расходы на них сократятся на 224 млн руб., однако часть таких пациентов (с болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом) по-прежнему не получает лекарств, поскольку затраты на лечение их заболеваний не учтены ни федеральным, ни областным законодательством. Кроме того, общий недостаток финансирования не позволяет нормализовать льготное обеспечение лекарствами, а уровень подушевых нормативов далек от реальных потребностей пациентов.
В областном Комитете по здравоохранению порталу Medvestnik.ru сообщили, что сумма дефицита на 2019 г. рассчитана «по самым скромным потребностям» и только по МНН, хотя для части пациентов регион закупает лекарства по торговым наименованиям. Дефицит будет сокращаться за счет дополнительных доходов областного бюджета, а также федеральных субвенций, отказа от дублирования мер господдержки пациентов по разным расходным статьям.
По словам заместителя председателя комитета Дениса Иванова, на данный момент в области нет отложенных рецептов, у комитета нет просроченной задолженности за препараты. «Мы вышли из ситуации и благодаря тому, что в декабре получили ряд препаратов в счет лимитов будущего года и погасили текущую потребность», – уточнил он.
Губернатор Псковской области Михаил Ведерников обратил внимание депутатов также на проблему лекарственного обеспечения пациентов с инфарктом миокарда. Согласно Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890, область обязана обеспечивать их за счет своего бюджета, однако проблема за четверть века законодательно не урегулирована, поправки в региональный закон «О мерах социальной поддержки в лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан, проживающих на территории Псковской области» до сих пор готовятся. Затраты на препараты для этих пациентов составят 47 млн руб. в год. «Высокий показатель смертности от болезней системы кровообращения в большей степени связан с тем, что, выписавшись из стационара, пациенты не всегда получают лечение (или не имеют такой возможности по финансовым соображениям) на амбулаторном этапе. Общеизвестно, что риск повторных ишемических событий и смерти у пациентов, не получающих терапии, во много раз выше», – подчеркнул губернатор.
