В России насчитывается 6 тыс. детей, нуждающихся в паллиативной помощи. О проблемах с их обеспечением обезболивающими препаратами рассказала на встрече с Президентом РФ Владимиром Путиным учредитель Благотворительного фонда помощи хосписам «Вера» Анна Федермессер.
«Детской паллиативной помощи, по сути, в стране нет. Обезболивающих для детей нет. И что бы ни говорили нам производители и Минздрав, обезболивающих для детей нет. Потому что можно обезболить малыша с рождения только морфином или промедолом. Это инъекция, укол. Если ребенку год, два, три – это только укол. После 14 лет можно пластырь. Вообще после 14 лет можно было бы и укол, уже больше зрелости у человека», – отметила она.
Кроме того, специалист указала на отсутствие практики обезболивания в социальных учреждениях. «В социальных учреждениях кого ни спросишь, так у них ни у кого ничего не болит. Вне социальных учреждений болит, а там не болит, поэтому им не надо. Очень закрытая история», – посетовала Анна Федермессер.
Большой проблемой она назвала также страх врачей перед назначением обезболивающих препаратов, а также нехватку подготовленных кадров, отсутствие стандартов и протоколов оказания паллиативной помощи. «Обезболивание не назначается не потому, что его нет в аптеках, а потому, что его не назначают врачи. Потому что врачи недообучены, с одной стороны, а с другой стороны, в Уголовном кодексе есть такая статья 228.2. Эта статья – страшная штука для врачей, потому что любая ошибка в процедуре выписывания, назначения, хранения, списывания – это уголовная ответственность. И эти дела есть каждый год», – подчеркнула учредитель фонда помощи хосписам «Вера».
По ее словам, Минюст и Институт сравнительного правоведения и законодательства поддерживают позицию специалистов по паллиативной медицине о необходимости декриминализировать ответственность врача. Однако с силовыми структурами не удается договориться. Решение этого вопроса послужило бы толчком к тому, чтобы обезболивать иначе и в необходимом объеме, уверена Анна Федермессер.
На оказание помощи паллиативным пациентам, по словам Владимира Путина, в 2018 г. будет выделено значительно больше средств, порядка 520 млрд руб. по сравнению с 430 млрд в 2017 г. Однако проблему не решить только деньгами, подчеркнула Анна Федермессер.