Беспрецедентным назвал внимание, которое Президент России уделяет здравоохранению, председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов, комментируя итоги недавнего совещании в Кремле, темой которого стали вопросы модернизации первичного звена здравоохранения. На состоявшейся 29 августа встрече с представителями СМИ он выразил главе государства благодарность за это и отметил: депутаты видят свою задачу в том, чтобы обеспечить экспертное осмысление ситуации и вовремя предпринять действия, которых ждут люди.
По словам Дмитрия Морозова, ситуация в отрасли сложилась непростая, ее корни уходят в особенности модели здравоохранения, складывавшейся в стране десятилетиями. Не привнесла ожидаемого улучшения и пресловутая оптимизация, когда учреждения первичного звена часто подвергались закрытию, реорганизации: «Где-то это было организационное безобразие. Но чаще всего людям просто не объяснили. Например, в 5 км строят блестящую больницу, а старый домик разрушают, и это вызывает общественный негатив. Задаешься вопросом – разве не могли объяснить нормально людям, как все будет устроено?». Он напомнил, что именно комитет инициировал подготовку закона, обязывающего учитывать мнение населения при реорганизации медучреждений.
Касаясь проблем, которые президент обозначил на совещании, Дмитрий Морозов отметил тяжелое состояние материально–технической базы медучреждений. «По оценке Минздрава, где-то 11–12% требуют капитального ремонта, реконструкции или сноса. Мы занимаемся этим давно в рамках партийного проекта, и эта цифра нам кажется весьма заниженной. Думаю, речь может идти о 20%. С 20 до 40% увеличилось и число учреждений, в которых требуется полная замена тяжелого медицинского оборудования».
Депутатский корпус неоднократно акцентировал внимание на этой проблеме. «Подчеркивали, что содержать такое оборудование тяжело. Даже мониторинг его состояния не может быть выполнен больницей, не говоря уже о том, что огромное число учреждений первичного звена закредитовано. Наши эксперты говорят о цифре 500 млрд рублей. Мы всегда выступали за то, чтобы решать эту проблему в том числе путем снижения налогового бремени. Этот вопрос прозвучал на совещании у президента. Министр попросила поддержать предложение о снижении налога на имущество и землю», – сказал Дмитрий Морозов.
Глава комитета выразил озабоченность финансовой ситуацией, которая типична для многих медучреждений: «Небольшая больница в небольшом городе должна заниматься заборами, оплатой налогов и т.д., выполняя всего лишь одну функцию – лечение людей. При этом главврачу вводится ограничение на платные услуги. И все это приводит к тому, что 95–96% денег в больнице тратится на зарплату, на выполнение определенных указов и регламентов, и у главврача больше ни на что не остается денег. Это нездоровая ситуация, и мы должны ее исправлять».
Еще один вопрос, поднимавшийся на совещании, связан с кадровым дефицитом, напомнил депутат. Согласно приведенным данным, в первичном звене не хватает более 25 тыс. врачей и более 130 тыс. среднего медперсонала. «И это сквозь призму несостоятельного по сути социального пакета для докторов и фельдшеров. Если мы возьмем жилье, то, по данным Минздрава, в подавляющем большинстве субъектов смогли решить вопрос с жильем лишь для 0,4% медработников», – возмущен Дмитрий Морозов.
Переосмыслить задачи, выделить приоритетные, уйти от финансирования первичного звена по остаточному принципу, рассматривать проблемы комплексно, а не вырванными из контекста, призывает парламентарий. По его признанию, обнадеживает высказывание Владимира Путина на совещании, которое глава думского комитета считает ключевым: «Надо посмотреть, как организована эта сфера работы».
«Мне это очень нравится, потому что мы хорошо знаем, что очень часто проблемы внутри системы решаются действиями надсистемными. Внутри система не может ставить себе задачи, или достижение этих задач не позволяет двигаться вперед в нужном направлении», – резюмировал Дмитрий Морозов.
