Минздрав обновил порядок оказания медпомощи по профилю «эндокринология». В частности, документ предусматривает оказание паллиативной помощи, а также прописывает правила работы школ для пациентов с диабетом.
Минздрав намерен включить в Порядок оказания медпомощи по профилю «эндокринология» оказание паллиативной помощи пациентам с этими заболеваниями. Проект изменений в приказ № 899н от 12.11.2012 опубликован на портале regulation.gov.ru.
Кроме этого, таким больным предлагается оказывать доврачебную медико-санитарную помощь — ее разрешается проводить медработникам со средним медобразованием. У эндокринологов появится также возможность использовать телемедицинские технологии.
Будут обновлены рекомендуемые штатные нормативы: если раньше на одного эндокринолога полагалось две медсестры, сейчас врачу предложат обходиться одним помощником. При этом количество самих специалистов должно остаться на прежнем уровне: не менее одного на 20 тыс. населения в городе и 15 тыс. населения в селах.
В документе впервые прописан порядок организации кабинетов «Школа для пациентов с сахарным диабетом» и «Диабетическая стопа». Для первого кабинета установлена продолжительность программы — 15—25 часов (в зависимости от типа сахарного диабета и метода лечения). В амбулаторных условиях школа организуется из расчета один кабинет на 2,5 тыс. пациентов, в стационарных — одна школа на отделение эндокринологии. Нормативы для школы «Диабетическая стопа» не приводятся.
По сравнению с действующим приказом для школ сократили штатную численность врачей: предполагается, что каждый эндокринолог сможет вести две группы больных диабетом вместо одной. Для кабинета «Диабетическая стопа» прописано, что один специалист выделяется на 250 тыс. взрослого населения.
В середине декабря президент Владимир Путин поручил запустить масштабную программу по борьбе с диабетом — она может стартовать уже с 2023 года. При этом средств на нее в бюджете не выделено.
Одновременно с этим на фоне дефицита врачей Тюменский ГМУ запустил подготовку медсестер-преподавателей для проведения школ диабета: планируется, что они смогут проводить занятия для пациентов вместо врачей и под их руководством.
