Неврологи и нейрохирурги НМИЦ им. В.А. Алмазова спасли пациентку с редкой генетической патологией сосудов мозга, дав ей сначала возможность родить ребенка.
Беременная пациентка 24 лет поступила в дородовое отделение Перинатального центра НМИЦ им. В.А. Алмазова в связи с ранее возникающими симптомами, указывающими на очаговое поражение головного мозга. Поскольку проведение МР-ангиографии с применением контрастного вещества во время беременности невозможно, было принято решение дождаться родов.
На сроке 39 недель беременности родился здоровый мальчик. Роды прошли без осложнений, но на второй день у женщины потеряли подвижность левые рука и нога. По результатам неотложных исследований (МРТ, МСКТ-ангиография сосудов головного мозга) была диагностирована болезнь Моямоя. Прогрессирующее заболевание проявляется множественными сужениями (вплоть до полного закрытия) просветов крупных артерий, в результате чего развивается недостаточность кровообращения в различных зонах головного мозга.
Было принято решение провести срочную операцию на сосудах правого полушария мозга, наиболее страдающего от недостатка кровоснабжения. В послеоперационном периоде на фоне терапии движения в левой руке восстановились, постепенно уменьшалась слабость в левой ноге, но сохранялись речевые нарушения. Через три недели была выполнена вторая аналогичная операция – на левом полушарии мозга.
Сейчас все двигательные и речевые функции у молодой мамы приходят в норму, она переведена из реанимации. Динамическое наблюдение будет продолжено.
Диагностированное у пациентки заболевание является редким и чаще выявляется у жителей восточных регионов России, Японии, Китая. У взрослых оно может привести к инсульту по ишемическому типу с двигательными, чувствительными и речевыми нарушениями. Хирургические методы лечения болезни являются наиболее эффективными, они позволяют создать обходные артериальные пути.
