В России начнут пожизненно обеспечивать лекарствами пациентов с ишемической болезнью сердца, у которых также диагностированы фибрилляция предсердий и сердечная недостаточность. В целом же расширение в 2023 году программы по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Минздраве оценили в 2 млрд руб. ежегодно.
Пациенты с ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью (со значением фракции выброса левого желудочка более 40%) начнут получать льготное лекарственное обеспечение пожизненно — это будет сделано для профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска. Об этом говорится в письме Минздрава, направленном Всероссийскому союзу пациентов (ВСП) в ответ на их «дорожную карту» по улучшению борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), с которым ознакомился «МВ». Расширение льготного обеспечения прописано в принятом постановлении правительства № 2030 от 30.11.2023, указывается в документе.
Изменения касаются приложения № 8 госпрограммы, которое определяет правила распределения субсидий регионам для закупки лекарств по программе лекарственного обеспечения лиц, перенесших острые сердечно-сосудистые события. Новые правила вступят в силу с 2024 года.
Кроме того, Минздрав совместно с внештатными специалистами Минфина начали прорабатывать возможность обеспечения доступности лекарственной терапии для этой же категории лиц, находящихся под диспансерным наблюдением.
Меры, считают в Минздраве, благоприятно скажутся на достижении национальных целей в части снижения смертности от болезней системы кровообращения, а также будут способствовать увеличению общей продолжительности жизни.
Помимо пожизненного обеспечения лекарствами пациентов с ишемией Минздрав отметил, что в 2023 году был увеличен срок обеспечения лекарствами пациентов с фибрилляцией предсердий (с года до двух), а также расширение на 8 позиций МНН лекарств, которые могут выдаваться пациентам с хронической сердечной недостаточностью, перенесших острое сердечно-сосудистое событие.
Общее расширение программы лекарственного обеспечения проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» потребовало дополнительного финансового обеспечения в объеме 2 млрд руб. ежегодно, отметило ведомство в письме. При этом дополнительно расширять программу в Минздраве пока не планируют — это «влечет риски выхода за рамки доведенных лимитов бюджетных обязательств».
В своей «дорожной карте» ВСП предлагал продлить действие федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» до 2029 года и включить в программу новые категории пациентов: с хронической сердечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий, дислипидемией и семейной гиперхолестеринемией. В союзе считают, что им необходимо выдавать бесплатные лекарства пожизненно, но на это потребуется дополнительно 10 млрд руб. Кроме этого, пациентское сообщество просило увеличить сроки обеспечения бесплатными лекарствами пациентов, перенесших инфаркты, инсульты и операционные вмешательства на сердце, с двух до трех-пяти лет.
В Минздраве ответили, что все предложения ВСП будут рассматриваться на заседании профильной рабочей группы при Минздраве, однако ведомство полагает «возможным вернуться к рассмотрению вопроса расширения программы при условии наличия соответствующего финансирования».
