Несмотря на определенный кадровый дисбаланс специалистов с высшим медицинским образованием и нежелание медработников переезжать в сельскую местность, Минздрав не рассматривает возврат к обязательному распределению выпускников вузов советского образца. Ранее инициативу Татарстана не поддержали в Госдуме — законопроект вернули на доработку.
Несмотря на периодические дискуссии в публичном поле о возвращении к обязательному распределению выпускников медвузов, Минздрав не поддерживает эту инициативу. Это очень неоднозначный вопрос, заявила 4 декабря заместитель министра здравоохранения Татьяна Семенова на «круглом столе» «Актуальные вопросы совершенствования мер поддержки молодых ученых, работающих в сфере здравоохранения».
«Мы думаем, что лучше убедить людей пряником, чем кулаком», — ответила она на вопрос из зала. По словам замминистра, ведомство считает достаточной «мягкую меру» распределения выпускников в виде целевой подготовки.
Как подчеркнула Семенова, у научных и образовательных организаций есть возможность формировать целевой заказ на подготовку, в том числе в ординатуре и аспирантуре, «под свои запросы». При этом в аспирантуру «можно попасть разными путями, в том числе из практического здравоохранения».
Замминистра также попросили сказать, какие специальности в отрасли наиболее дефицитные. По ее словам, речь идет не о дефиците специальностей, а о дефиците трудовых ресурсов, так как «все, особенно молодые специалисты, любят работать в столичных городах в крупных стационарных медицинских организациях». В маленькие больницы и медучреждения в сельской местности молодые специалисты, наоборот, не стремятся.
«Если хорошо развита «первичка», то зачастую и высокотехнологичная помощь не нужна. Поэтому наша задача обеспечить сельские территории, маленькие районные больнички, фельдшерско-акушерские пункты, офисы ВОП высококачественными кадрами. Конечно, везде нужна ротация и социальные лифты», — подчеркнула Семенова.
В этом году Татарстан пытался реализовать идею обязательного распределения выпускников медвузов на федеральном уровне — законопроект был внесен региональным Госсоветом в Госдуму. Согласно предложению, выпускники вузов и колледжей, которые обучались за счет бюджета, подлежат «трудоустройству путем их распределения по полученной квалификации» — «отрабатывать» свое бюджетное обучение нужно было бы три года. В случае отказа выпускник должен был возместить стоимость обучения государству. Инициатива нашла поддержку и среди некоторых депутатов Госдумы — в марте предложение поддержала фракция ЛДПР. За распределение также неоднократно выступала Национальная медицинская палата (НМП).
Однако позже парламент отказался рассматривать законопроект. На документ дали отрицательные заключения два думских комитета — по просвещению и по науке и высшему образованию. Там заявили, что инициатива противоречит Конституции России, где «гарантируется общедоступность и бесплатность среднего профессионального образования» и «право на свободный труд». Кроме того, если выпускников направлять только в бюджетные организации, это «приведет к искажению рынка труда и избыточному огосударствлению экономики», сочли в думском Комитете по науке и высшему образованию.
Минздрав считает достаточным совершенствование системы целевой подготовки, в частности увеличение штрафов за неисполнение обязательств по договору о целевом обучении, сообщал «МВ». Ведомство планирует повысить штрафы для молодых врачей за уклонение от обязательной отработки после целевого обучения.
В 2022 году от обязательной отработки по целевому договору уклонились 16% молодых врачей. Согласно исследованию, проведенному в подведомственных Минздраву образовательных организациях Северо-Кавказского федерального округа, каждый пятый (19,8%) студент медвуза выпускных курсов планирует сразу после обучения устроиться на работу в частную клинику. В государственную медицину собирается только половина опрошенных: треть (33%) планирует после окончания вуза работать в больнице, еще 17% — в поликлинике.
